大多数的疫苗是注射的,只有少数的疫苗是口服的

文章来源:健康时报 2018-06-21 13:04

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  王弘,广州市天河区妇幼保健院儿科主任医师。从事儿科临床工作20余年,积累了较丰富的临床经验,擅长新生儿及早产儿疾病、儿科呼吸道及消化道等各系统感染性疾病的诊治及儿童急危重症的救治。现任广州市医学会儿科学分会及新生儿学分会委员、广东省医师协会儿科医师分会委员。

  疫苗是宝宝健康的保护伞,宝宝出生后需要进行疫苗接种。现在比较常用的疫苗接种方式分为口服和注射两种。大多数的疫苗是注射的,只有少数的疫苗是口服的。

  这两种方法的区别是口服的疫苗是减毒的活疫苗,注射的疫苗是已经灭活的。这两种方法要根据情况来选择。

  国家规定儿童必须接种一类疫苗,它是国家向公民免费提供的,属于计划免疫。乙肝疫苗、卡介苗、百白破等属于一类疫苗,家长有责任和义务给孩子接种。二类疫苗是家长自觉自愿的带孩子去接种,是要自费的。二类疫苗与一类疫苗有互补的作用,一类疫苗有些疾病没有覆盖到,家长就可以自愿选择接种二类疫苗,例如肺炎疫苗、水痘疫苗、流感疫苗等都属于二类疫苗。

  宝宝出生就会接种乙肝疫苗。乙肝疫苗接种后,免疫能力通常只能维持3-5年,不是终生的免疫力。接种之后产生的免疫力跟个体的机体状况有关系,3-5年是一个估计值,比较好的做法是,注射5年后检查一下是否有乙肝的抗体,如果保护性的抗体够强,那就不需要加强接种,如果保护的抗体比较低,就要加强注射,如果保护的抗体已经转阴,那么我们就要按出生时那样接种3针的加强疫苗。

  有些家长觉得让孩子得一次水痘,就可以不用接种水痘疫苗了。这种说法有一点道理,但是并不完全正确。宝宝对水痘的免疫力不是永久的,得过一次水痘后,机体会产生一定的免疫力,但这种免疫力并不是持久的。在身体免疫力低下的情况下仍会患水痘,临床的症状有轻有重,轻的话只是出一些疱疹、斑丘疹,或者是有些轻微的发热就完了,严重的话可能合并肺炎、脑炎、甚至死亡,所以还是建议家长按照规定接种水痘疫苗。

  有些时候,宝宝身体出现了某些特殊情况就不适合接种,称为“禁忌症”。每种疫苗所含抗原不同,禁忌症也会不同。第一,如果对疫苗的成分、辅料过敏的,这个是禁忌;第二,有任何的急性疾病,或者是严重的慢性疾病,或者是慢性疾病的急性发作期,或者是发热;第三,有免疫缺陷的或者是正在使用免疫抑制剂进行治疗的;第四是没有控制的癫痫,我们常说的抽筋等癫痫的症状,或者是一些其他的神经系统的病变。这四个方面是所有疫苗共有的禁忌症,另外有一些比较特别的,例如接种乙肝疫苗的时候,会看一下新生儿黄疸的情况,如果黄疸过高也是不适宜接种疫苗,接种麻疹疫苗之前要问下是否蛋白过敏,如果小孩对蛋白过敏,是不适宜接种麻疹疫苗的。

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