免疫接种常见的不良反应

一、接种疫苗有哪些不良反应

　　①异常反应：一般少见，主要是晕厥，多发生在空腹、精神紧张状态中进行注射者。此时应让小儿立即平卧，保持安静，可以给热开水或者热糖水喝，一般不需使用药物，在短时间内即可恢复正常，在3～5分钟内仍不见好转者，应立即送附近医疗单位抢救治疗。

　　②局部反应：一般在接种疫苗后24小时左右局部发生红、肿、热、痛等现象。红肿在2.5cm以下者为弱反应，2.6cm～5cm者为中等反应，≥5.1cm者属强反应，有时可引起局部淋巴结肿大，对后者应进行热敷。

　　③全身反应：主要表现为发热，接种疫苗后8～24小时体温37.1℃～37.5℃为弱反应，37.6℃～38.5℃为中反应，≥38.6℃为强反应。此外，可有恶心、呕吐、腹痛，腹泻等症状，一般无需做特殊处理。中等以上的反应是极少的，全身反应严重者，可以对症治疗，如使用退热剂等。

二、疫苗接种后出现不良反应怎样护理

　　1、乙型肝炎：轻微发烧通常照一般发烧处理即可。

　　2、卡介苗：注射部位可以照常沐浴，如果有脓泡或溃烂时，不必擦药或包扎，但是注意不要弄破，如果不小心弄破了也不必太担心，只须擦干并且保持干燥即可。但发现小儿腋下淋巴结肿大如果直径超过一公分，应至医院检查。

　　3、麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗：注射后应多喝开水，少出入公共场所，避免感冒，如果在注射后一、二天就有发烧，应立刻就医诊治。

　　4、口服小儿麻痹疫苗：服用小儿麻痹疫苗，前后半小时内不要进食，以增加疫苗在体内繁殖效果，如果有神经方面的症状，如四肢麻痹无力、痉挛等应速送医。

　　5、日本脑炎：主要是避免感冒，应多喝开水。 另外如果小宝宝出现神智不清、四肢麻痹、哭闹不安、痉挛、休克时，应即速送医治疗。

　　6、三合一疫苗：这是反应最激烈而且频率最高的疫苗，幼儿接种后，可以轻揉二下，如果有些许红肿可先用热毛巾热敷，多喝开水，如果发烧肛温超过38.5度以上，可先服用医师开予之小儿普拿疼，但如果发烧超过39.5度以上则要送医。

三、关于孩子打疫苗这些事家长不可不知

　　Q：打疫苗是否伤害人体自身免疫系统？

　　A：免疫系统每天都在面对不同的外来抗原。据有关研究表明，婴幼儿的免疫系统并不像人们想象的那么弱，足以安全有效地应付疫苗对免疫系统构成的挑战。疫苗不会削弱婴幼儿的免疫系统，反而会增强婴幼儿防范严重疾病的能力。

　　Q：哪些情况下不能接种疫苗？

　　A：四类情况不宜接种或暂缓接种疫苗：1、免疫异常的儿童；2、患有急性疾病或者严重的慢性疾病，处于严重慢性疾病的发作期；3、正患有或曾患过严重的神经系统疾患，如未控制的癫痫、婴儿痉挛和进行性脑病等；4、对疫苗的成分过敏，如对鸡蛋过敏的儿童不宜接种麻疹、麻风腮、流感等疫苗。

　　Q：接种疫苗后哪些症状为正常反应？

　　A：儿童打疫苗后出现低热、针孔处红肿和硬结等现象是正常的，一般在预防接种后24小时左右出现。接种部位反应较重的可引起附近的淋巴结、淋已管发炎。注射部位肿大的硬结范围又分为轻、中、重。

　　Q：打重、漏打有什么后果？

　　A：关于有效性，少打肯定会影响效果。打重复了，如果跟前一针间隔比较近，可能反而会影响效果，需要采取一些措施进行补救。如果多打了疫苗，在头一两天或者头一个星期要注意观察不良反应。但一般来讲，不良反应几率不会因此增加。

四、常见疫苗的接种禁忌有哪些

　　1、麻疹疫苗

　　麻疹疫苗是一种减毒活疫苗，接种反应较轻微，免疫持久性良好，婴儿出生后按期接种，可以预防麻疹。

　　【反应】注射后局部一般无反应。在6-10天时少数人可能发热，一般不超过2天，偶有散在皮疹。

　　【禁忌】患严重疾病、发热或有过敏史（特别是有鸡蛋过敏史者）不得接种。

　　【注意事项】用75%酒精消毒皮肤，要待干后再注射；注射过丙种球蛋白者接种本疫苗至少间隔6周以上，接种麻疹疫苗至少2周后方可注射丙种球蛋白。

　　【接种部位】上臂外侧三角肌附着处，皮下注射。

　　【剂量】0.2ml

　　2、脊髓灰质炎疫苗（简称脊灰糖丸）

　　脊灰糖丸是一种口服疫苗制剂，白色颗粒状糖丸，接种安全。婴儿出生后按计划服用糖丸，可有效地预防脊髓灰质炎（小儿麻痹症）。

　　【反应】只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一过性腹泻，可不治自愈。

　　【禁忌】有免疫缺陷症禁服；在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸型疫苗，可服液体疫苗。

　　【注意事项】本疫苗只供口服；本品系活疫苗，切勿加在热开水或热的食物内服用；偶尔超剂量多剂次服苗对人体无害。

　　【接种部位】口服。

　　【剂量】糖丸剂型1粒，液体剂型2滴

　　3、百白破制剂

　　是将百日咳菌苗，精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成，可同时预防百日咳、白喉和破伤风。

　　【反应】①局部可出现红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦头痛等。一般不需特殊处理即自行消退。偶见过敏性皮疹、血管性水肿。②无菌性化脓。多系注射过浅或疫苗未摇匀，硬结不能吸收而形成注射部位化脓。③若全身反应较重，应及时到医院进行诊治。

　　【禁忌】有癫痫、神经系统疾患及抽风史者禁用；急性传染病（包括恢复期）及发热者暂缓注射；儿童免疫制剂，成人禁用。

　　【注意事项】使用时必须充分摇匀；制品不能冻结，冻结后出现凝块，不能使用；采用肌内注射，局部可能有硬结，可逐步吸收，注射第2针时应更换另侧部位；应备有1:1000肾上腺素，供偶有发生休克时急救用；注射第1针后出现高热、惊厥等异常情况者，不再注射第2针。