免疫接种不良反应

文章来源:健康时报 2021-07-13 11:16

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打卡介苗的不良反应包括三大类:一般反应、局部强烈反应及其他反应。
1.一般反应
接种卡介苗后,可出现局部红肿、化脓或溃疡、淋巴结肿大等反应。
治疗:一般不需处理。
2.局部强烈反应
卡介苗接种后,局部脓疱和溃疡直径超过10 mm,愈合时间超过12周,称之为强烈反应。临床表现较一般反应为重。
治疗:①脓肿完全成熟时,可手术低位切开排脓,用抗结核药纱布条引流。②出现溃疡时可将抗结核药纱布块敷于溃疡面上,再以无菌纱布包扎。③如为超量注射引发的局部强烈反应,应同时给予抗结核药。
3.其他反应
(1)淋巴结炎:少数受种者在接种部位同侧出现较严重的淋巴结肿大或发生脓疡破溃。单纯淋巴结肿大,早期可局部热敷。若继续增大,可口服抗结核药。
(2)骨髓炎:临床以四肢长骨多见,表现为触痛、体温升高等,病理可见结核样改变。可采用异烟肼和利福平治疗;外科加常规化疗。
(3)全身播散性卡介苗感染:发生率较低,一般表现为接种后出现淋巴结肿大破溃,长期发热、体重下降或不增、易合并机会性感染。处理原则主要采取联合抗结核治疗,一经发现,转上级有关医疗单位治疗。
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