发育测试怎么测骨龄

文章来源:健康时报 2022-01-13 10:51

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怎么测骨龄

 

  骨龄是骨骼年龄的简称,借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。通常要拍摄人左手手腕部的X光片,医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度,来确定骨龄。

  简易骨龄测试:可以到各大医院放射科拍摄腕骨全片,然后根据片子情况进行基本骨骺闭合分析,测定骨龄,价格不贵,一般在40-100之间,视所用机器而定,CRDR普通X光不一样。

  完整骨龄测定:要到专业骨龄测定科研机构,进行一系列的测验和检查,价格比较贵,大概要600-800以上。

  骨龄和发育情况的计算?  生物年龄(骨龄)-生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常。  生物年龄(骨龄)-生活年龄的差值>1岁的称为发育提前(简称:早熟)。  生物年龄(骨龄)-生活年龄的差值<1岁的称为发育落后(简称:晚熟)。

 

2如何测骨龄

 

  1、 图像的预处理:对图像进行过滤,以便于提高图像识别的速度和识别的准确率。 图像预处理过程是对图像的一个过滤过程,要排除干扰保留需要处理的部分,并过滤掉不需要的部分。由于成像设备在读入手骨图像时会扩大取景范围,其中含很多无效的像素点,这会影响以后的处理,增加计算量。因此首先完成的是尽可能准确从读入图像中取出包含被测物体的图像部分。这个过程的主要难度在于判断图像是否属于需要保留的部分,且必需保证其准确性,否则将会对下一步图像分析和判断造成严重的影响。 这个过程主要是基于取阈值的方法,由于x光源是通过透镜聚焦得到的一束平行光,圆心部分光线较强,圆周部分光线较弱,甚至很弱,给我们判断阈值带来了很大的麻烦。解决方法是将圆划分成若干个同心圆,取不同圆弧上的阈值来过滤背景,从而得到了预处理后的图像。 在预处理过程中,我们还对图像的质量进行了判断,如判断图像是否过于模糊不清,图像的取景范围是否太偏,所要判断的骨骼是否取像完整等。

  2、 图像的定位:确定判断骨龄的重要的骨骼的大致位置或范围。 因为影响骨骼发育的主要是指骨和指骨之间以及掌骨间的骨骺,例如挠骨骺、尺骨骺、掌骨骺、各个指骨骺等,因此判断被测人的骨龄主要是基于对手掌上的特定的骨骼的分析和判断,所以在图像预处理后的首要任务就是确定要分析的手骨的准确位置。 对于主要内容为指骨部分的图像,考虑到在x光片的图像中,每个手指骨骼位置的灰度总是相对于其他位置的颜色较暗,因此在经过加权平均和中值滤波平滑以后,得到几组颜色较暗的点(即灰度值)较小的波谷点的坐标数值,然后根据手指的形状,用直线或曲线方程拟合,使直线和曲线大致穿过每根手指的中心。 然后由于在每个手指中,指骨和指骨之间,也就是指骨骺所在的位置相对其他部分较亮,即灰度值较高,因此在拟合的直线或曲线上依次取其灰度值,平滑后找到数值较大的波峰点,作为几处指骨骺所在的位置。如果指骺点的数目不足,可以根据指节长度的大致比率由其他的指骺点位置算出漏取的指骺点的大致位置,经检验,其偏差不超过5%。 因此相对指骨骺的定位来说,掌骨及掌骨骨骺的定位具有更大困难。通过对大量图像的分析后,我们找到出其中的规律。我们根据占据图像下端主要部分的挠骨和尺骨可以确定要重点分析的挠骨骺和尺骨骺的上下和左右边缘,这样确定了挠骨骺和尺骨骺的位置及大致范围。根据各个指骨的拟合曲线的延长可以分别确定钩骨、头状骨和拇指掌骨骺的位置。然后在这些已知掌骨的中心位置向外在一定的角度范围内扩展,再确定三角骨、月骨、大小多角骨、舟骨等掌骨的位置。

  3、 图像的特征分析:对已经定位的骨骼提取其各种形状特征。 根据图像分析的实际需要,我们提取的特征和分析的主要方面是这些骨骼的出现与否、相对大小和比率、形状、面积比较、愈合的程度等等。 首先对每个指骨骺进行分析。在确定其位置之后,首先通过放大的算法将原始图中较小的各个骨骺进行放大,对较倾斜的骨骼进行一定的旋转。然后在放大旋转后的图像中利用sobel边缘检测算子,将骨骺和骨干进行分离,算出骨骺和骨干的宽度比率,以及利用轮廓线追踪的算法,得到一些重点分析的指骨骨骺的形状轮廓数组数据。 对于掌骨部分的分析,我们主要是确定一些掌骨是否存在。然后对一些重点分析的掌骨区域进行分割放大后,得到其大小比率、轮廓形状等,将其与标准模板进行匹配,得到最接近的结果。对于骨龄偏大的掌骨图像,由于有的骨骼已经开始或完全愈合,这时就需要对愈合处的一些残留痕迹进行分析判断,从而得到准确的骨骼发育情况。

  4、综合判断:根据各个骨骼的形状特征,综合判断出被测人的骨龄。 首先根据指骨骨骺的比率、愈合等情况确定被测人骨龄的大致范围。然后根据掌骨的情况进行综合判断。 大概要花几千元

 

3如何测试骨龄

 

  测定骨龄的方法有简单计数法、图谱法、评分法和计算机骨龄评分系 统,最常用的是G-P图谱法和TW2 评分法;预测成年身高包括B-P法、RWT 法、TW2 法等。骨龄测定及成年身高预测不仅在儿童卫生保健方面有重要 作用,而且能预测生长突增期及青春期到来的时间、评价小儿生长发育状 况,尤其是对于临床上有身高异常的遗传、内分泌疾病的诊断、治疗监护 及疗效观察,以及矫形外科手术时机的选择等方面具有重要意义。

  (1)与身高异常有关的遗传、内分泌疾病的病因诊断:许多疾病将影响 骨骼发育,或使其提前或使其落后,如肾上腺皮质增生症或肿瘤、Alreb- ert 综合征、性早熟、甲亢、卵巢颗粒细胞瘤等将导致骨龄提前;而卵巢 发育不全(Turner 综合症)、软骨发育不全、垂体性侏儒、甲低等将导致 骨龄明显落后。同是以矮身材为主要表现,原发性矮小症、家族遗传性矮 小症、宫内发育迟缓及体质性青春期发育迟缓症,临床鉴别有一定困难, 测定骨龄、预测成年身高并结合病史能帮助诊断;原发性矮小症、家族遗 传性矮小症骨龄正常,预测成年身高值较低,但家族遗传性矮小症患儿的 成年身高预测值在遗传高度范围内;宫内发育迟缓骨龄偏低,成年身高也 矮,结合病史,幼儿期即可诊断,体质性青春期发育迟缓症骨龄落后,骨 龄与身高年龄基本一致,成年身高预测值并不低。

  (2)与身高异常有关的遗传、内分泌疾病的治疗监护及疗效观察:矮小 症治疗的目的是尽量发挥生长潜力,增加成年身高,因此,监测骨龄及成 年身高预测值在治疗中十分关键。生长激素缺乏症患儿都有骨龄延迟,基 因重组人生长激素(r-hGH)治疗第一年身高增长速度(HV)可达-------- 12.1± 2.2cm/年,骨龄增速为 0.9 ±岁/年,成年身高预测值可明显增 加;当青春期到来时,骨骼发育加速,骨龄增速可超过2.0岁/年,用性腺 抑制剂可抑制骨龄的加速,尽可能达到正常的成年身高;有报道一组生长 激素缺乏症患儿单用 r-hGH治疗组骨龄增速1.7岁/年,而r-hGH与性腺抑 制剂合用组骨龄增速则降为 1.1 岁/年。

 

4骨龄评分法

 

  骨龄的 测定都是利用骨的X线摄片、根据骨发育的X线征象即成熟标志而测定的。19世纪末Boas首次提出生长速率的概念,在发现如何用X射线摄片后不久,人类生长学学者们很快将此概念和技术用于骨发育的研究,对骨龄的测定方法进行了长期探索和不断改进。

  骨龄的测定 方法较多,可分为计量骨化中心的“骨龄计数法”、与标准图谱比较的“骨龄图谱法”、按骨发育分期评分的“骨龄评分法”三种类型,并正在向计算机辅助评定骨龄的方向发展。但是,通过比较国内、外检测骨龄的各种方法后确定中国儿童骨龄评分法:

  ① 我国许多地方仍在使用的计算腕部骨化中心数目的方法应予淘汰,多部位摄片计数骨化中心的方法应予抵制;

  ②G-P图谱法不够精确、不适应我国儿童的标准;

  ③中国人骨成熟度评价标准-CHN法由多位学者制定,设计上有缺陷,不能与相应国际通用方法接轨;  因此,创立一种符合国际学科发展状况、适应中国儿童生长发育标准,同时操作简便、应用广泛、结果权威的骨龄评测方法符合中国国情和相关学科领域的需要。

 

5骨龄检测预测身高准确吗

 

  一般情况下,儿童的生长,跟实际年龄是一致的,但是在有病的状态下,骨骼发育慢,跟实际年龄往往不相同,骨骼的发育基本都是相似的,在发育过程中,有连续性和阶段性,不同的阶段,骨骼的发育程度不同。骨龄评估能准确地反映出孩子的发育情况。而且还可以准确的测出儿童的年纪,还可以预测出,小儿成年后的身高,骨龄对一些内分泌疾病诊断有帮助。

  骨龄可以预测身高。

  小孩的骨龄跟身高之间有一定的关系,各个年龄段,身高跟骨龄高度是一致的,有着相关性,可以根据骨龄,测出继续长高的余地。测定骨龄的方法有很多,比如是计数法,计算机骨龄评分。输入的身高和骨龄。而且女性还要填是否有月经。然后测出成年后的身高。

  骨龄异常怎么办?

  一般来说,骨龄出现问题小儿生长缓慢,针对病理性的需要,积极的进行治疗,通过调整,和增强营养运动来干预。专家表示,对于生理性的生长缓慢首先要保证规律的生活睡眠营养,而且要注意运动多吃一些蔬菜和碳水化合物,再配上合理的运动,多做一些拉伸运动。这样对身体恢复有好处。对于病理性的患者,应该尽早的进行治疗选择合理的方案根据骨龄的程度,制定适合的方案。

  温馨提示,上述的这些内容希望对大家有所帮助,我们应该关注小儿的生长发育情况,平时应该注意小儿的营养搭配。有很多的孩子是晚发育,但是,家长也不要忽视小孩的正常生活,要注意孩子的营养,多注意小儿的发育情况,若是孩子出现问题,合理的进行治疗,以免延误最佳治疗时间。

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