哺乳期妈妈生病了能吃药

文章来源:健康时报 2019-11-08 13:54

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大部分哺乳期的妈妈都很害怕生病,因为不知道生病了能不能吃药,能吃什么药?

好几次局长都看到宝妈们在群里讨论哺乳期用药的问题,甚至有迷糊的宝妈吃了药才想起自己在喂奶。

关于哺乳期用药的问题,实在是太多太多新手麻麻有疑惑了。所以本期【母乳喂养课堂】,局长就来给宝妈们唠一唠这个事情~

01 哺乳期妈妈生病了能吃药吗?

对于这个问题,要记得具体情况具体分析了。

哺乳期间,宝妈如果生病了,首先应该判断一下,是病毒性还是细菌性的:

01、对于病毒性疾病

虽然说病毒性的疾病一般是可以自愈,但是病程中如果出现影响日常生活的病症,即使是哺乳期的妈妈,也是不需要硬扛的。

宝妈们可以选择服用药物来改善症状的,比如发烧得实在很难受的话,可以用对乙酰氨基酚或布洛芬达到降温和镇痛的效果。

不过这里需要注意,不要使用含氨基比林的药物来退烧或者止痛,因为此类药物已经普遍被禁止使用了。

02、对于细菌性疾病

如果哺乳妈妈是因为细菌感染而生病的话,就需要使用抗生素。

例如青霉素、头孢类等抗生素,都是可以用的,不会影响母乳喂养。

但是像四环素类抗生素就要尽量避免使用了,常见的四环素包括金霉素、多西环素、米诺环素等。如果哺乳妈妈长期服用的话,可能会让宝宝出现四环素牙。

哺乳期吃药就是在毒害孩子?避开四个坑,生病不用硬抗

 

其他药物是否可以服用,宝妈们可以通过隶属于美国国家图书馆的LactMed数据库,或者一些国内的用药助手APP,查询一下药物的安全等级:

● L1-L2水平的药物:哺乳期可以安全使用;

● L3水平的药物:要充分考虑利弊后使用;

● L4-L5水平的药物:哺乳期禁用。

总之,母乳期间是否可以用药,要根据不同的情况不同处理,建议事先咨询专科医生或药师。

02 吃了药对孩子会有影响吗?

很多妈妈会问,如果我吃了药,药会通过母乳传给宝宝,对宝宝不就会造成影响吗?

在Thomas W.Hale的《药物与母乳喂养》书里有明确提到,虽然药物确实会影响母乳,但进入母乳的药物平均不到母亲摄入量的1%,仅有少数药物转运至母乳的量可达到婴儿的临床剂量。

其实,我们的身体不是漏斗,母乳妈妈也不是吃什么就漏什么的!

哺乳期吃药就是在毒害孩子?避开四个坑,生病不用硬抗

 

大家可以看一下上面的图片,母乳妈妈吃下的药物,部分会被妈妈的胃肠道吸收,被吸收的药物中,有一部分进入了母乳妈妈的血液循环。

当血液里的药物成分到达妈妈的乳腺周围的血管后,只有极少数药物成分可以突破血液乳汁的屏障,进入乳汁中。

而被宝宝摄入的乳汁,还要再经过宝宝胃肠道的吸收,最后极极极少的药物成分进入宝宝的血液循环,从而影响宝宝。

这是一个药物成分递减递减再递减的过程,换句话说,药物能够进入乳汁的并影响宝宝的剂量微乎其微!

03 哺乳期可以吃减肥药吗?

减肥药成分一般比较复杂,能否使用不能一概而论,还是建议先去查询药物成分的安全等级。

其实因为母乳喂养会动用到妈妈孕期储存在体内的脂肪细胞,以维持正常的代谢和保证充足的母乳供应。

有研究表明,母乳喂养的妈妈,比人工喂养的妈妈,能更快恢复身材、减轻体重。

其实在分娩之后,体重持续下降是一个循序渐进的过程,绝大多数情况下,妈妈们孕期增加的体重,需要6-9个月(和怀孕时长差不多)才能减掉。

规律的锻炼和健康的饮食,可以帮助妈妈们更快地回复到怀孕前的身体。

所以母乳妈妈没有必要为了减肥问题,去使用高于L3水平的药物,从而导致影响母乳喂养。

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04 哺乳期可以吃避孕药吗?

市面上常见的避孕药都含有激素成分,有研究显示,服用含大剂量雌激素的避孕药可能会降低乳汁的分泌量。

因此,局长不建议哺乳期服用药物避孕。

其实哺乳期妈妈的泌乳素水平是很高的,会抑制促性腺激素的分泌,从而影响卵泡发育。

《美国儿科学会母乳喂养指南》中提到,频繁地进行纯母乳喂养并保证夜间至少有一次哺乳,能显著减小产后6个月内再次怀孕的概率。

当然,虽然哺乳能够抑制排卵,但并不代表绝对“安全”。

母乳喂养期间,妈妈们照样会有排卵,照样会有月经,照样会有可能怀孕。

局长建议哺乳期间,妈妈首选工具避孕,比如避孕套之类,不建议使用药物避孕。

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