最新研究发现这种痴呆疾病才是最常见

文章来源:健康时报 2019-05-03 18:26

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随着老年化的到来,老年痴呆现在严重危害老人健康,那老年痴呆包括哪些疾病呢?阿尔茨海默病就是老年痴呆吗?最近,医生已经确定了一种新形式的痴呆症,这种痴呆症可能比阿尔茨海默病更常见。该研究结果发表在最新一期的Brain杂志上,涉及来自世界各地的研究人员,包括美国,澳大利亚,奥地利,瑞典,日本和英国。欢迎大家点击右边+按钮关注我们

老年痴呆包括哪些病症?最新研究发现这种痴呆疾病才是最常见。

 

一、发现新的老年痴呆病:LATE

研究人员将新病症命名为“LATE”,它代表“Limbic-dominantant age-related TDP-43 encephalopathy”,晚期进展比阿尔茨海默病慢,但这两种情况表现出相似的症状。然而,与阿尔茨海默氏病相比,LATE可能对大脑有进一步未发现的影响。

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该团队解释说,在某些人中,这两种情况可能共存。在这些个体中,认知能力可能比单独存在的任何一种情况更快且更明显地下降。

二、改变痴呆症的概念

该报称,新定义的条件被推测为“对公共健康的影响正在扩大但未得到充分认可。”该团队希望这项研究能够刺激研究这种通常影响80岁及以上人群的疾病。

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主要作者,肯塔基大学医学中心神经病理学主任彼得·尼尔森博士说:“我们真的正在改变痴呆症的概念。”

三、新的老年痴呆症已经研究多年

研究人员解释说,这种疾病及其诊断并未突然出现,相反,证据已经建立多年。总是有案例和报告描述了不适合任何已知类型的痴呆症的症状,专家说没有单一形式的痴呆症可以解释某些症状。虽然有些人首先失去了语言能力,但其他人却失去了记忆,而是经历了个性变化。

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四、新的老年痴呆症通过蛋白质TDP-43影响大脑

LATE通过蛋白质TDP-43影响大脑的边缘区域,蛋白质错误折叠在神经退行性疾病中并不少见,正如蛋白质的tau和淀粉样蛋白参与阿尔茨海默病所强调的那样。

TDP-43被错误折叠和修改,最常见于未发现阿尔茨海默病相关蛋白的区域。专家说,蛋白质本身及其位置决定了这种情况与阿尔茨海默氏症和其他形式的痴呆症不同。

五、新的老年痴呆症更加普遍

已知TDP涉及肌萎缩侧索硬化(ALS)和额颞叶变性(FTLD),这个协会已经建立了十年了。

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Peter Nelson博士说LATE是一种“比ALS或FTLD”普遍100倍的疾病,并且没有人知道它。“作者推测,80岁以上的人中有大约20%到50%的人有明显的大脑变化。与LATE相关的,这种情况的患病率随着年龄的增长而增加。

五、阿尔茨海默病的药物不成功也许与LATE有关

到目前为止,针对阿尔茨海默病的药物的临床试验几乎没有成功,这可能是因为相当一部分参与者可能患有晚期而非阿尔茨海默病。

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阿尔茨海默病最近的研究和临床试验告诉我们两件事:首先,并非所有我们认为患有老年痴呆症的人都有它; 第二,了解痴呆症的其他因素是非常重要的。“来自国家老龄问题研究所的Nina Silverberg说。

然而,关于这个问题的观点是分歧的:“我确信它起了一定作用,但可能没有人们最初想的那么多,”Silverberg说。

“我们可以回过头来筛查那些因阿尔茨海默病治疗失败的人。但我们真正需要做的是继续努力让这些人远离阿尔茨海默氏症的临床试验 - 而是让他们进入他们自己的临床试验。“尼尔森说。

这项新研究可以作为痴呆症研究的路线图,但这不太可能很快发生:“可能需要数年时间,研究参与者才能帮助我们理解所有这些,”西尔弗伯格说。

六、多种基因增加LATE

作者已经确定了5种增加LATE风险的基因。这些包括“LATE-NC:GRN,TMEM106B,ABCC9,KCNMB2和APOE。“与LATE相关的致病机制类似于”额颞叶变性和阿尔茨海默病“。

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现在希望这项研究能为最近的研究铺平道路,作者鼓励人们提高认识:“重要的是提高多个科学领域的意识,并注重转化和跨学科的方法。”

七、什么是TDP-43?

TDP-43,也称为“43kDa的反式DNA反应DNA结合蛋白”,是一种通常有助于调节脑和其他组织中基因表达的蛋白质。最近的研究表明,这种蛋白质的错误折叠形式可以在85岁以上的成年人中发现多达25%。TDP-43的错误折叠导致记忆和认知能力的改变,就像阿尔茨海默氏症和痴呆症一样。

当观察TDP-43聚集体(团块)时,研究小组注意到它仅存在于脑的杏仁核区域(第1阶段LATE),杏仁核和海马体(LATE的第2阶段)或杏仁核中,海马和中额叶回(LATE第3阶段)。

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海马是负责记忆和学习的大脑区域,已经发现错误折叠的TDP-43蛋白由于海马而导致硬化或硬化和细胞死亡,这伴随着海马萎缩,该病理与AD相关。

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