母乳喂养好处多 分情况对待有效缓解黄疸症状

文章来源:健康时报 2018-06-12 20:11

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 新生儿黄疸是比较常见的新生儿疾病,单纯的新生儿黄疸一般来说致死率较低。新生儿黄疸到底是一种怎样的新生儿疾病?对此,记者采访了重庆市妇幼保健院儿科副主任医师李雪梅。

    受访专家:李雪梅 重庆市妇幼保健院儿科副主任医师

  华龙网讯(记者 周绪梅 实习记者 王婷婷)新生儿黄疸是比较常见的新生儿疾病,单纯的新生儿黄疸一般来说致死率较低。然而在上月16日,一名出生仅9天的男婴却因新生儿黄疸住进潼南区妇幼保健院,病情本来已经稳定,但19日上午却因抢救无效离开人世,这一切来得太突然,出人意料。新生儿黄疸到底是一种怎样的新生儿疾病?对此,记者采访了重庆市妇幼保健院儿科副主任医师李雪梅。

  足月儿生理性黄疸多于生后2-3天出现

  “新生儿黄疸有多个种类。”李雪梅表示,新生儿黄疸可以分为生理性黄疸、病理性黄疸和母乳性黄疸,家长往往很难区分,所以建议新生儿出生后最好在医院检测黄疸情况,以帮助早期检测发现病理性黄疸,及时治疗。

  “正常情况下足月儿约有80%肉眼可观察到黄疸。新生儿出现黄疸,应辨别是正常情况下的生理性黄疸还是不正常情况下的病理性黄疸。这对新生儿黄疸的处理非常重要。”李雪梅介绍,足月儿生理性黄疸多于生后2-3天出现,4-6天达高峰,黄疸轻重不一,轻者仅限于面部,重者可延及躯干、四肢、巩膜,粪便色黄,尿色不黄,一般无其他症状,黄疸持续7—10天消退,早产儿消退较慢,可延长到2—4周。

  病理性黄疸早治疗 避免引起胆红素脑病

  “若黄疸出现过早,加重过快,持续不退或退而复现需考虑病理性黄疸。”李雪梅表示,早期新生儿四肢、躯干、巩膜黄染,家长难以鉴别是生理性还是病理性黄疸,建议在专科门诊随访黄疸,在医生指导下采取针对性的干预措施,避免引起胆红素脑病。同时,部份新生儿可能需住院光疗退黄。

  新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。李雪梅表示,严重的高胆红素血症(胆红素超过正常值时即为“高胆红素血症”。)会引起“胆红素脑病”,它会损害孩子的神经系统,给大脑留下后遗症,严重的还会致命,所以及早查清病情是关键。

  “目前医院有专业的黄疸检测仪器,它是非创伤性的,叫作“经皮测黄疸仪”,是通过皮肤测黄疸,可以间接反映血液里面的胆红素值。”李雪梅建议,孩子出生后,父母应该时刻注意孩子吃奶情况、精神状况以及有无呕吐等现象,若发现反常现象,应及时到医院就诊。

  母乳喂养好处多 分情况对待有效缓解黄疸症状

  “新生儿出现黄疸症状后有一些措施可以减轻黄疸严重程度,”李雪梅表示,“比如喂养足够,如果孩子吃得不好,黄疸可能偏重;同时不要滥用药物,因为有的药物会加重孩子的黄疸症状,孩子用药应在专科医生指导下进行。”

  “母乳喂养好处有很多,而与母乳喂养有关的黄疸包括母乳喂养性黄疸及母乳性黄疸。”李雪梅表示,单纯母乳喂养的新生儿最初3—5天由于母乳量摄入不足,胎粪排出延迟,使得黄疸超过正常范围,这是母乳喂养性黄疸,需加强母乳喂养,必要时需光疗退黄。

  同时,李雪梅表示,母乳性黄疸指的是母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿黄疸持续不退,新生儿生长发育良好,在除外其他疾病情况下需考虑之、处理方法是暂停母乳喂养3-5天,同时检测黄疸变化,如果黄疸明显减退,提示为母乳性黄疸,黄疸消退后就可以恢复正常母乳喂养。

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