婴儿脚外翻的危害 如何治疗足外翻

文章来源:健康时报 2023-11-05 11:47

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关于足外翻疾病的发生,我们知道,此病的发生属于一种发育性畸形,其症状并不难发现。既然足外翻的发病属于一种畸形疾病,那么就必然会对患者的身体产生某些方面的影响。下面北京武警三院的专家就介绍一下足外翻的危害。

  足外翻的危害有哪些呢?足外翻又叫外翻仰伸足,临床中先天性的足外翻婴儿比较多见。小儿足外翻者同时伴有扁平足和舟骨塌陷。

  1,影响功能。足外翻常会伴有扁平足和舟骨塌陷,小腿中点、跟腱中心、跟骨中心三点连线呈X型,走路时间长了就会感觉足部疼痛。足外翻还会引发踝关节外翻变形,患者感觉疼痛不己,影响正常行走。

  2,加重病情。随着年龄增长,足外翻畸形程度的加重,会产生很多严重的并发症,而且会产生疼痛,严重影响到患者生活和工作。

  3,影响美观。足外翻患儿在站立时,后跟倾斜过多,通常附带扁平足、X型腿出现,影响外观,对患者心理也会带来阴影。

  值得注意的是,后足外翻会使内侧足弓压力增加,可能会使扁平足恶化,足部易感到疲劳和疼痛,长远还可能引起足底筋膜劳损、骨刺等症状。较严重者更可导致膝关节疼痛及腰痛。

二、婴儿脚外翻的原因

  1、不良生活习惯。很多妈妈们喜欢把孩子放在推车里,当宝宝坐在推车里时,他的腿由于骨头没有发育完全一般都是保持着膝盖向外翻的姿势。很多小孩出现足外翻、膝关节外翻都是这种情况造成的。

  2、遗传因素。足外翻畸形的发生与先天性因素有关,约一半病例有遗传因素。Lake认为第1跖骨内翻是畸形的主要原因。临床所见不少患者第1楔骨呈内侧窄的楔形,致使跖趾关节向内倾斜。但在笔者一组76只足拇外翻中,仅9只足的第1跖骨内翻超过12°。按Carr的标准,第1、2跖骨夹角为9°,超过此标准者也仅一小部分,可见跖内翻不是先天的。此76足中有11只于McBride术后,第1、2跖骨夹角减少2°~4°,显然是足外翻纠正后,拇伸肌、拇屈肌的弓弦状作用减少,以及内收肌移至第1跖骨的影响。同时,足外翻后,肌肉的弓弦状作用,必产生推跖骨向内翻的力量。

  3、缺钙。可能是因为缺钙,也可能是不良的习惯造成的。宝宝睡觉时可以考虑用宽点的带子绑住或者家长辛苦点用手将宝宝的膝盖合并捏住;这样比较能把握好分寸。

  4、由于不良行为的或者病因和外伤导致的。

  5、与长久站立、行走时间过长,负重过度有密切关系。一旦被诊断为足外翻,如果不接受治疗是不能够完全恢复的,虽然穿平底鞋、宽鞋能够缓解疾病的发展,千万不要等到疾病出现胼胝,并趾,拇囊炎(拇囊炎【译】:非自然的撞击或骨骼弯曲所致的拇疾病,在大拇趾的起始部形成隆起。)、畸形、足部疼痛时,才想去看这是错误的。

  6、穿高跟尖头鞋。是足外翻形成的主要因素之一,尖头鞋的前部为三角形,高跟站立时,足前部被塞入一窄小的三角形区域内,坚硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋,小趾内翻略内旋,中间3趾近端趾间关节强度屈曲,跖趾关节和远端趾间关节过度伸直。

  7、各种炎症。尤其是类风湿,常因关节破坏形成向外半脱位,呈足外翻畸形。

三、婴儿脚外翻的诊断有哪些

  足外翻又叫外翻仰伸足,是指儿童足跟轴向外偏斜,是足部常见畸形之一。足外翻是因为脚部肌腱发育异常导致的一种畸形,同时伴有扁平足和舟骨塌陷,小腿中点、跟腱中心、跟骨中心三点连线呈型。另外,足外翻还会会引发踝关节外翻变形。

  一、诊断依据:

  1、婴儿出生后即有一侧或双侧足部跖屈内翻畸形。

  2、足前部内收内翻,距骨跖屈,跟骨内翻跖屈,跟腱,跖筋膜挛缩。前足变宽,足跟变窄小,足弓高。外踝偏前突出,内踝偏后且不明显。

  3、站立行走时跖外缘负重,严重时足背外缘负重,负重区产生滑囊炎和胼胝。

  4、单侧畸形,走路跛行,双侧畸形,走路摇摆。

  5、X线摄片:距骨与第一跖骨纵轴线交叉成角大于15°,跟骨跖面和距骨纵轴线夹角小于30°。

  二、辅助检查

  1、先天性马蹄足诊断不难,X线摄片是必备之检查专案。

  2、如果住院手术治疗,血常规等三项常规检查是必要的,视病儿情况可酌情考虑B项检查。

四、婴儿脚外翻的治疗方法有哪些

  足外翻的治疗需要多方配合采用综合手段:既要解决足外翻这个根源,又要矫正已出现的并发症,单一方面的治疗即使有成效,也无法让患者日后的生活恢复正常。

  目前治疗足外翻有许多方法,中医包括按摩、中药、中医穴位注射等。西医有运动疗法、配合必要的药物、手术等。在治疗过程中应对具体病例进行全面评价,必须针对孩子的具体情况确定治疗方法。比如矫形手术,年龄大的有继发障碍,对有手术适应症的孩子才能做。

  我们以临床发病率高的足外翻患者为例进行分析,强调的规范化的治疗,在科学理念指导下进行正确治疗:就是将康复与手术相结合,具体来说就是必须遵循“康复—手术治疗-康复”这样的治疗途径,方能取得理想治疗效果。

  总而言之,如果家长能及时发现足外翻先兆,并在早期进行诊断与治疗,就能够减轻患儿的残疾程度。在保证早期康复训练有效进行的时候,若患儿存在手术指征,则需要在2.5岁至6岁期间接受各类手术以帮助康复更好的进行下去。

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