跟腱损伤是运动医学中常见的疾病之一。在过去几十年间，由于参与娱乐和竞技体育的人群日益扩大，人们也注意到了发病率有所增加。跟腱紊乱在参加包含有反复、偏心的冲击负重和跳跃的耐力运动的人群中最为常见。因此，在田径运动员中观察到跟腱损伤发病率最高。其他遭受这种疾病的运动员大多参加球拍类运动、跳舞或球类运动，如足球、排球、篮球和橄榄球。
跟腱是人体最大、最强的肌腱，是由腓肠肌和比目鱼肌的融合形成的。
虽然跟腱是人体中最强的肌腱，但也是最常发生的肌腱断裂，而且发病率在增加。与其他肌腱断裂相反，跟腱断裂与体育运动高度相关，超过75％的跟腱断裂发生在运动期间。在过去的几十年里，跟腱断裂的总数在增加。这一增长是由于中年久坐人群越来越多的参与体育运动，特别是年龄在30~40 岁的人群。然而，由于精英运动员对跟腱的更高运动需求，所以在年轻是期中有着更高的风险。
虽然跟腱断裂的病理机制尚不清楚，但共识是存在着多因素的过程。退行性变化和机械应力的组合被描述为主要的原因。急性撕裂最常见的部位是跟腱止点近端的2~6cm 的区域，与跟腱的低血管化黏膜退变区有关。
急性跟腱断裂的诊断首先基于临床查体。尽管如此，在医师的首次诊疗中有高达23％的病例被漏诊。虽然一些患者仍然能够通过使用足部剩余完整的肌腱来跖屈踝关节，但在大多数患者中会出现踝关节背伸受限。视诊和触诊可能会发现肿胀，瘀斑和沿肌腱可触及到间隙。踝关节跖屈运动通常出现下降，所以会出现提踵运动受限。为了明确诊断，有许多体格检查的方法。敏感性和特异性最高的测试是Simmonds-Thompson 测试，患者仰卧位，膝关节屈曲90°位。如果跟腱完好，挤压小腿腓肠肌会引起足部跖屈。足部跖屈的减弱或消失提示跟腱断裂。
超声在急性损伤中很有用，因为它可以对撕裂进行动态评估。而且止点处的血肿可以很好地被识别出来，但可能导致肌腱末端的识别困难。超声的一个缺点是部分撕裂与退行性疾病之间的鉴别可能比较困难，因此在这种情况下，通过使用MRI 来进一步评估。急性断裂的MRI 显示为肌腱不连续，合并有肌腱可能本身存在退行性变以及肌腱断端部位之间存在水肿或血肿。
在急性跟腱断裂的治疗选择中，保守治疗与手术治疗具有争议，并且是许多讨论的主题。治疗不仅要恢复肌腱长度和张力，还要恢复其强度，从而达到良好的临床功能。在竞争激烈的运动员、年轻的患者以及活动量大的老年人中，与非手术治疗相比，手术治疗中被描述有较低的再断裂和腱延长的风险。而另一方面，外科手术增加了围手术期并发症的风险 。由于这些围手术期并发症，所以在具有多种合并症的患者中更适合保守治疗。
术后3 个月允许进行慢跑和特殊基础运动练习。术后6 个月，运动员可以接受正常的运动活动。达到正常的最大运动能力可能需要1 年。据介绍重返运动的概率在67％ ~96％。然而，在运动员参加的体育运动对跟腱的运动要求很高时，肌腱断裂可能是终结其职业生涯的伤害
